မျက်ခွံ papillomas- human papillomavirus ပိုးကူးစက်မှုကြောင့် မျက်ခွံအရေပြားပေါ်ရှိ အကျိတ်ကဲ့သို့သော neoplasms များ။အများအားဖြင့်၊ papillomas သည် အလှကုန် ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုအဖြစ်သာ ပေါ်လာပြီး၊ အချို့နေရာများတွင် နာကျင်မှု၊ ပြင်ပကိုယ်ခန္ဓာ၏ ခံစားမှုနှင့် အခြားလက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည်။ရောဂါရှာဖွေခြင်းအတွက်၊ visiometry၊ tonometry၊ refractometry၊ computerized perimetry၊ biomicroscopy ကိုအလျားလိုက်မီးအိမ်ဖြင့်အသုံးပြုသည်။အပိုနည်းလမ်းများထဲမှ CT နှင့် biopsy ကိုအသုံးပြုပြီး ပစ္စည်း၏ histology ဖြင့်လုပ်ဆောင်သည်။မျက်ခွံ၏ papilloma ကုသမှု - ဓာတုဗေဒ သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနည်းလမ်းများကို အသုံးပြု၍ အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားခြင်း။ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးများ ညွှန်ကြားရန် မဖြစ်မနေ လိုအပ်ပါသည်။
ယေဘုယျသတင်းအချက်အလက်
မျက်ခွံ papillomas များသည် human papillomavirus ကြောင့်ဖြစ်ရသည့် dysplasia ဒီဂရီအမျိုးမျိုးဖြင့် မျက်လုံး၏ ဆက်စပ်ပစ္စည်း epithelium ၏ အကျိတ်များဖြစ်သည်။အများစုမှာ မျက်ခွံ၏ papillomas သည် ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်များဖြစ်ပြီး ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေသည် ရှားပါသည်။ဤ neoplasias များသည် မျက်ခွံနီယိုပလာစမ်အားလုံး၏ 60-65% ရှိသည်။အများစုမှာ (လူဦးရေ 100, 000 လျှင် 3. 5 ဖြစ်ရပ်များ) ဤရောဂါဗေဒသည် အီကွေတာနိုင်ငံများတွင် နေထိုင်သူများတွင် ဖြစ်ပွားပါသည်။သြစတြေးလျတွင် အဖြစ်များမှုသည် လူဦးရေ ၁၀၀, ၀၀၀ လျှင် ၁. ၉ ဦးဖြစ်သည်။သမမျှတပြီး subarctic ရာသီဥတုရှိသောနိုင်ငံများတွင်၊ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုမှာ မကြာခဏနည်းပါးသည်။လူနာများ၏အသက်အမျိုးအစားသည်အသက် 30 ကျော်ဖြစ်ပြီးလူနာများ၏ပျမ်းမျှအသက်သည် 45-60 နှစ်များဖြစ်သည်။အမျိုးသမီးများသည် အမျိုးသားများထက် တစ်ဆခွဲ ပိုဖျားတတ်သည်။
အကြောင်းပြချက်များ
မျက်ခွံ papilloma ကြီးထွားမှုကို ဖြစ်စေသော အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ human papillomavirus (HPV) နှင့် ကူးစက်ခြင်း ဖြစ်သည်။papillomavirus အမျိုးအစားပေါင်း 100 ကျော်ရှိပါတယ်။human papillomavirus သည် အရေပြား၏ epidermis သို့ အပူပိုင်းဒေသဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် ရောဂါပိုးရှိသော epithelium နှင့် တိုက်ရိုက်ထိတွေ့ခြင်းမှ ကူးစက်သည် (အများစုမှာ ထိတွေ့မှု-အိမ်သူအိမ်သားများတွင် မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး လိင်ဆက်ဆံမှုကူးစက်မှုနည်းသည်)။ထို့အပြင် မိခင်မှ သန္ဓေသားသို့လည်း ကူးစက်နိုင်သည်။
မျက်ခွံ papilloma ဖွံ့ဖြိုးမှုကို အထောက်အကူဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများတွင် မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်ခံနိုင်မှု၊ ခုခံအားစနစ်နှင့် ဟော်မုန်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုများ (ဆီးချိုရောဂါ၊ hyper- သို့မဟုတ် hypothyroidism၊ သွေးဆုံးချိန်)၊ ကိုယ်ဝန်၊ beriberi၊ နေရောင်ခြည်ကို မကြာခဏ သွားရောက်ခြင်း၊ ကင်ဆာ၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း။
ရောဂါဖြစ်ပွားမှု
အောက်ခြေအလွှာတွင် papillomavirus နှင့်ထိတွေ့နိုင်သောဆဲလ်များရှိပြီးမျက်ခွံ papilloma ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုလှုံ့ဆော်ရန်ဗိုင်းရပ်စ်၏တစ်ခုတည်းသောအမှုန်အမွှားလုံလောက်စွာရှိနေသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။HPV သည် ဆဲလ်၏ cytoplasm တွင် တည်ရှိပြီး အများအားဖြင့် episomal ပုံစံတွင် ရှိနေသည့် တာဝန်ဝတ္တရား အတွင်းပိုင်း ကပ်ပါးပိုး ဖြစ်သည်။သို့သော် မျိုးပွားစဉ်တွင်၊ ၎င်းသည် နျူကလိယ (ပေါင်းစပ်) သို့ ရွှေ့ပြောင်းနိုင်သည်။
ပေါင်းစည်းခြင်းစတင်ခြင်း (မျက်ခွံ၏ papilloma ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း) သည်ကူးစက်မှုစတင်ခြင်းမှအနှစ် 20 ပြီးနောက်တွင်ပင်ဖြစ်နိုင်သည်၊ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအချိန်ကိုဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့်သာမကလူနာ၏မျိုးရိုးလိုက်သောစိတ်ဓာတ်ရှိနေခြင်းကြောင့်လည်းဆုံးဖြတ်သည်။ အခြားအချက်များနှင့်ပေါင်းစပ်။cytoplasm တွင်ရှိစဉ်ပင်၊ ဗိုင်းရပ်စ်သည် နဂိုအတိုင်း ဗိုင်းရပ်စ်အမှုန်အမွှားများကို ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ဤအဆင့်တွင်၊ ရောဂါပိုးသည် မကြာခဏ ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ကူးစက်တတ်ပြီး အခြားတစ်ရှူးများနှင့် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ အလွယ်တကူ ကူးစက်နိုင်ပြီး မျက်ခွံ papillomas များကို ဖြစ်စေသည်။
ဗိုင်းရပ်စ်ပွားခြင်းဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်များ၊ ဗိုင်းရပ်စ် အမှုန်အမွှားများ စုဝေးမှုနှင့် ဆဲလ်များမှ ၎င်းတို့၏ ထုတ်လွှတ်မှုကို အပြည့်အဝ မသတ်မှတ်နိုင်ပါ။ဆဲလ်တစ်ခုတွင် ဗိုင်းရပ်စ်သည် နျူကလိယနှင့် ဆိုက်တိုပလတ်စမ်တွင် နှစ်မျိုးလုံး တစ်ပြိုင်နက် ရှိနေနိုင်သည်။ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသည် အိမ်ရှင်သက်ရှိများအတွင်းသို့ ဝင်ရောက်သောအခါ၊ အရေပြား၏ အောက်ခြေအလွှာ၏ ဆဲလ်များအတွင်းသို့ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ပြီးနောက် ၎င်း၏ cytoplasmic ပုံတူပွားမှုသည် စတင်သည်။stratum corneum တွင်၊ ဆဲလ်များမှ ရင့်ကျက်သော ဗိုင်းရပ်စ်အမှုန်အမွှားများကို တက်ကြွစွာ ထုတ်လွှတ်သည်။အရေပြား၏ ဤနေရာများသည် ထိတွေ့ကူးစက်မှုတွင် အန္တရာယ်ရှိသည်။
မျက်ခွံ papilloma လက္ခဏာများ
မျက်ခွံ papilloma ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံသည်ပညာရေး၏ကြီးထွားမှုတည်နေရာနှင့်ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ်တွင်မူတည်သည်။အရွယ်အစား၊ အရောင်၊ ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် ကြီးထွားမှုပုံစံတို့သည် များစွာကွဲပြားနိုင်သည်။အများစုမှာ papillomas များသည် အောက်မျက်ခွံပေါ်တွင် နေရာချထားပြီး အမြင်အာရုံကို မထိခိုက်စေပါ။၎င်းတို့သည် မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် papillary ကြီးထွားမှုနှင့်အတူ မီးခိုးရောင် အဝါရောင်ရှိသော အသွင်အပြင်ပုံစံများဖြစ်သည်။အလယ်ဗဟိုတွင် သွေးကြောကွင်းတစ်ခုရှိသည်။
အများအားဖြင့် ၎င်းတို့သည် ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ၊ လူနာသည် မျက်ခွံ papilloma တိုးလာခြင်းကြောင့် သိသာထင်ရှားသော အလှကုန်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက်ဖြစ်ပေါ်ပါက မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ထံ လွှဲပြောင်းပေးသည်။neoplasm သည် ciliary edge သို့မဟုတ် conjunctiva နှင့် နယ်နိမိတ်တွင် ပေါ်လာသောအခါ လူနာသည် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၊ ပြင်ပခန္ဓာကိုယ်ခံစားမှု၊ blepharospasm၊ hyperemia နှင့် အမြင်အာရုံ ကျဆင်းခြင်းတို့ကို တိုင်ကြားနိုင်သည်။မျက်တောင်ခတ်သောအခါတွင် မျက်ခွံ၏ papilloma မျက်နှာပြင်မညီမညာဖြစ်နေခြင်းကြောင့် မျက်ကြည်လွှာပျက်စီးသွားကာ ယင်းလက္ခဏာများ စတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများ
papilloma သည် မျက်ခွံ၏ ciliary အစွန်း၊ intermarginal space ၊ မျက်လုံးအတွင်းထောင့်ဒေသနှင့် neoplasm သည် မျက်ကြည်လွှာသို့ ပျံ့နှံ့သွားသောအခါ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။နာတာရှည် နှေးကွေးသော မျက်မြှေးရောင်ခြင်း၊ blepharitis၊ corneal opacities ၏ လက္ခဏာရပ်များ။၎င်းတို့သည် keratitis ကြီးထွားမှုနှင့်အတူမျက်ကြည်လွှာ၏ microtrauma ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်မျက်တောင်ကြီးထွားမှုပုံမမှန်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ectropion သည် မျက်ကြည်လွှာ၏ တိုက်စားမှုနှင့် အနာများ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်မှု ချို့ယွင်းခြင်း နှင့် မျက်လုံးဘောလုံး လန်သွားသည်အထိ ဖြစ်စေသည်။ထို့အပြင်၊ မျက်ခွံ papilloma ၏ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေအမြဲရှိသည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
မျက်ခွံ papilloma ၏ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်၏စစ်တမ်းနှင့်လူနာ၏အမြင်အာရုံစစ်ဆေးမှုမှစတင်သည်။ထို့နောက် ဆရာဝန်သည် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုနည်းလမ်းများဖြစ်သည့် visiometry၊ tonometry၊ refractometry၊ computerized perimetry၊ biomicroscopy ဖြတ်ထားသော မီးအိမ်ဖြင့် အသုံးပြုသည်။လိုအပ်ပါက ထပ်လောင်းနည်းလမ်းများတွင် optical coherence tomography သို့မဟုတ် computed tomography (အမျိုးမျိုးသော papillomas အမျိုးမျိုးအတွက် ခန့်အပ်ထားသော) ကိုအသုံးပြုပြီး အသားစယူစစ်ဆေးခြင်းအတွက် ပစ္စည်းကို (ပုံသွင်းခြင်း၊ ခြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖြတ်တောက်ခြင်းတို့ကို အသုံးပြုခြင်း) ပြီးနောက် histological စစ်ဆေးမှုဖြင့် ဆောင်ရွက်ပါသည်။အချို့ကိစ္စများတွင် အရေပြားဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန် လိုအပ်ပါသည်။
မျက်ခွံ၏ papillomas ကုသမှု
မျက်ခွံ၏ papilloma ကုသမှုအတွက်၊ neoplasm ပျက်စီးခြင်း၏ဓာတု သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနည်းလမ်းများကို အသုံးပြုသည်။တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ immunomodulatory လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူ antiviral ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအဖျက်နည်းလမ်းများတွင် electrocoagulation၊ လေဆာကုထုံး၊ cryotherapy (နိုက်ထရိုဂျင်အရည်ဖြင့် neoplasm ၏ neoplasm ကိုဖျက်ဆီးခြင်း) ကိုအသုံးပြု၍ မျက်ခွံ papilloma ကိုဖယ်ရှားခြင်းပါဝင်သည်။ဓာတုဗေဒနည်းလမ်းသည် အမျိုးမျိုးသော keratolytic အေးဂျင့်များအသုံးပြုမှုအပေါ်အခြေခံသည်။ကုသမှုရွေးချယ်မှုရွေးချယ်မှုသည် neoplasm ၏တည်နေရာနှင့်ပျံ့နှံ့မှု၊ လူနာ၏အသက်အပေါ် မူတည်သည်။ပရောဂျက်သည် မကြာခဏ အခွင့်သာသည်။
ကာကွယ်ရေး
ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများသည် human papillomavirus ကူးစက်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် ရည်ရွယ်သည်။ပေါ့ပေါ့ပါးပါး လိင်ဆက်ဆံချိန်မှာ ကွန်ဒုံးကို မဖြစ်မနေသုံးဖို့ အကြံပြုထားပါတယ်။HPV ကူးစက်မှု လက္ခဏာများ တွေ့ရှိပါက လူနာ၏ လိင်ဆက်ဆံဖော်အားလုံးကို စစ်ဆေးခြင်းနှင့် လုံလောက်သော ကုသမှုကို ခန့်အပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။မျက်ခွံ papilloma ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန်အတွက် ကိုယ်ခံစွမ်းအားကို ထိန်းသိမ်းရန်၊ ညစ်ပတ်သောလက်ဖြင့် မျက်လုံးကို မထိမိစေရန်၊ ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံကို ဦးဆောင်ရန်၊ အလုပ်အလွန်အကျွံလုပ်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ရန်နှင့် အားကစားကို တက်ကြွစွာ ကစားရန် လိုအပ်ပါသည်။solarium သို့သွားရောက်ရန်ငြင်းဆိုခြင်းသည်မျက်ခွံ၏ papilloma ဖြစ်နိုင်ချေကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။